很多打工人一忙起来
熬夜是常态
(资料图片)
外卖是标配
深圳的谢姐也不例外
可时间一长
她突然觉得不对劲了——
全身发黄
像开了个“暖黄滤镜”
最要命的是痒到怀疑人生
恨不得拿钢丝球搓自己
整夜整夜睡不着
痒到想搓钢丝球
女子终于扛不住了
深圳的谢姐,科技公司“老黄牛型选手”。下班没点儿,熬夜是基本操作,项目一上线通宵也不稀奇。三餐靠外卖,饭点看心情,忙起来一天就一顿。
慢慢地,右上腹开始隐隐作痛,但她并不在意。“可能是加班累的,歇一歇就没事了。”
结果没过多久,谢姐某天照镜子,直接吓一跳,眼白和皮肤都黄了。同事调侃她说,整个人像开了“暖黄滤镜”。
更要命的是——浑身痒。
不是普通痒,是那种从骨头缝里钻出来的、整晚睡不着、恨不得拿钢丝球搓自己的痒。
谢姐终于扛不住了,去了深圳大学总医院。
确诊为IV型肝门部胆管癌
拿到检查结果,谢姐确诊为IV型肝门部胆管癌。这是肝胆外科公认的“地狱难度”。
按照Bismuth-Corlette分型,IV型就是“顶配版”的凶险。肿瘤已经像树根一样,死死缠住了左右肝管的汇合处,还往两边肝管里四处蔓延。
Bismuth-Corlette分型示意图
传统开腹手术创伤大,切口长达二三十厘米,且常需联合大范围肝切除,术中更要面对“第四肝门”这种高风险结构,稍有不慎就是致命大出血,相当于在雷区里行走。
经过多学科团队(MDT)会诊,团队最终决定为谢姐实施全腹腔镜下IV型肝门胆管癌根治术。
手术开始了。
医生在3D腹腔镜下,像一位微雕大师,手稳、心细,一点点地把肿瘤从肝动脉和门静脉上剥下来。
肿瘤贴得太紧了,每一步都得小心翼翼。
九个小时后,肿瘤完整切除,那条被堵死的胆肠“生命通道”也成功重建。
取出的肿瘤
谢姐苏醒过来后,家人悬着许久的心,也终于落了地。后来谢姐恢复顺利,不久便平安出院。
什么是胆管癌?
提到癌症,大家常关注肺癌、胃癌、乳腺癌等高发类型,而有一种恶性肿瘤却长期被忽视,它就是胆管癌。
该病起病隐匿、早期症状不典型,多数患者确诊时已到中晚期,被称为沉默的“隐形杀手”。
胆管是肝脏向肠道输送胆汁的重要管道系统,形似一棵树:肝内小胆管为树枝,逐级汇合成肝总管、胆总管,最终将胆汁送入肠道帮助消化脂肪。
胆管癌,是发生在胆管上皮细胞的恶性肿瘤。按部位可分为三类:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。其中肝门部胆管癌最为常见,约占总数的50%—60%。
胆管癌的“导火索”有哪些?
胆管癌病因尚未完全明确,但以下因素会显著升高患病风险:
胆管慢性炎症与结石
长期炎症、结石反复刺激胆管黏膜,会导致细胞损伤修复异常,增加癌变风险。原发性硬化性胆管炎患者风险更是高出常人10—30倍。
先天性胆管疾病
先天性胆管囊性扩张症患者,胆汁长期淤积、反复发炎,胆管癌发生率比普通人高20—30倍,发病年龄也更年轻。
寄生虫感染
肝吸虫(华支睾吸虫)寄生于胆管内,长期刺激黏膜增生、恶变,是我国南方部分地区胆管癌高发的重要诱因。
其他高危因素
长期接触化学致癌物、乙肝/丙肝、肝硬化、糖尿病、吸烟酗酒等,也会进一步提升发病风险。
身体出现这五大信号,别忽视
胆管癌早期症状隐蔽,但肿瘤进展后,身体会发出明确“求救信号”:
黄疸:皮肤、眼白发黄,尿色深如浓茶、大便变浅呈陶土色,常伴皮肤瘙痒。
腹痛:右上腹隐痛、胀痛,易被当成胃病或胆囊炎。
顽固皮肤瘙痒:胆汁淤积刺激神经所致,普通止痒药效果差。
消化不良:厌油腻、腹胀、恶心,胆汁排出受阻导致消化功能下降。
不明原因消瘦:短期内体重明显下降、乏力、食欲减退,是多种癌症的共同警示信号。
出现以上症状,尤其是持续加重时,务必及时就医排查。
预防胆管癌,从这些细节做起
积极治疗基础病:及时处理胆管结石、胆管炎、先天性胆管疾病,定期复查。
注意饮食卫生:不生吃淡水鱼虾,远离肝吸虫感染;少吃霉变、腌制食品。
养成健康习惯:戒烟限酒、作息规律、坚持运动、提高免疫力。
坚持定期体检:高危人群每年做B超、肝功能检查,早发现、早干预。
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